Частая ошибка родителей

Заметив у ребенка признаки ОРВИ, родители первым делом спешат измерить температуру. И правильно поступают. Если она оказывается повышенной. особенно у детей до трех лет, необходимо сразу же вызвать врача, а до его прихода дать малышу чай с малиной, липовым цветом, растереть тело водкой или раствором столового уксуса (столовая ложка на литр воды).

Однако, к сожалению, многие родители до прихода врача начинают давать детям жаропонижающие: амидопирин, анальгин, ацетилсалициловую кислоту (аспирин).

Вот типичный пример. Как-то меня вызвали к мальчику 10 лет, заболевшему накануне вечером. Ночью был сильный жар, но к утру температура снизилась почти до нормальной. Оказывается, мама за ночь успела несколько раз дать ему анальгин с амидопирином. испугавшись высокой температуры. И сделала это совершенно напрасно. Ведь лихорадка — защитная реакция организма: повышение температуры тела на 2—3 градуса губительно действует на многие вирусы и бактерии. И что очень важно, при повышенной температуре в клетках организма вырабатывается больше противовирусного защитного белка — интерферона, помогающего ребенку собственными силами бороться с гриппом и другими острыми вирусными респираторными инфекциями.

Если же заболевшему ребенку начинают давать жаропонижающие, выработка интерферона резко уменьшается и противовирусный иммунитет ребенка ослабевает. У таких детей вирусное заболевание принимает затяжной характер, нередко возникают осложнения, а кое-как оправившись от болезни, они вскоре снова "подхватывают" грипп, ОРВИ.

Так было и с моим пациентом. В позапрошлом году он пять раз переболел ОРВИ, причем заболевание всегда тянулось долго и, как правило, сопровождалось бронхитом. Причина столь частых и длительных заболеваний была в том, что на протяжении всей болезни и даже тогда, когда температура уже нормализовалась, мама "на всякий случай" продолжала давать ребенку жаропонижающие средства. Объяснив, какую ошибку она совершает, я категорически запретил ей в дальнейшем так поступать, и мальчик стал болеть реже.

Жаропонижающие средства, примененные без назначения врача, могут стать и источником серьезных осложнений.

Среди моих пациентов была маленькая девочка, у которой развилось воспаление, а затем и изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника. Придирчиво расспрашивая маму, как питалась девочка, какие лекарства принимала, я наконец выяснил, что очень часто, при малейшем недомогании ей давали ацетилсалициловую кислоту.

А некоторое время тему назад я был срочно вызван к другой четырехлетней пациентке, которая была в тяжелейшем состоянии. Для снижения повысившейся температуры ей дали 3 таблетки амидопирина с интервалами всего в 15 минут, во много раз превысив допустимую в этом возрасте дозу лекарства. Приблизительно через час после этого девочка внезапно посинела, потеряла сознание и у нее начались судороги. Чтобы вывести ребенка из такого состояния, мне пришлось вызвать специализированную бригаду скорой помощи. Хотя после промывания желудка девочка и пришла в себя, а судороги прекратились, ее необходимо было госпитализировать. Из больницы она была выписана только через месяц, так как отравление амидопирином вызвало нарушение кроветворения и деятельности печени и почек.

Эти случаи не единичны. Ацетилсалициловая кислота, амидопирин, анальгин, если их давать не по показаниям, способны оказывать отрицательное действие на органы желудочно-кишечного тракта детей, особенно маленьких. а также на свертывающую систему крови, снижать уровень гемоглобина и выработку лейкоцитов костным мозгом, поражать печень и почки. И педиатрам, к великому сожалению, известны случаи, когда неоправданное применение ацетилсалициловой кислоты, анальгина и амидопирина приводило даже к гибели детей.

Стремясь во что бы то ни стало сбить температуру у ребенка, родители допускают очень большую ошибку еще по одной причине. Показатели температуры тела позволяют врачу судить, как протекает заболевание, Обычно у ребенка, заболевшего ОРВИ, температура уже через 3 дня нормализуется сама собой. Если же продолжает держаться, это сигнал начала возможного развития таких осложнений, как пневмония, отит, бронхит. Но когда родители по собственной инициативе дают жаропонижающие, показатели температуры, как правило, не соответствуют истинной картине заболевания. И сроки, наиболее благоприятные для эффективного лечения развившегося осложнения, упускаются.

Некоторые родители при повышении температуры у ребенка, кроме жаропонижающих, по собственной инициативе дают ему и антибактериальные препараты. Чаще всего сульфаниламиды и антибиотики. И тем самым совершают еще одну непростительную ошибку: эти лекарства на вирусы не действуют! Врачи назначают их по особым показаниям и если возникают осложнения бактериальной природы. Без необходимости их применять нельзя! Они. как, впрочем, и жаропонижающие средства и многие другие лекарства, могут вызывать аллергию.

В любой детской поликлинике можно увидеть десятки амбулаторных карт с пометками красным карандашом: аллергия к сульфадиметоксину! Аллергическая реакция на ампициллин! Не переносит амидопирин! Анальгин не вводить — аллергия! И в этом немалая доля вины родителей, занимающихся самолечением детей.

С.М. Мартынов, врач-педиатр.