Дизентерия

Дизентерия, как и многие другие кишечные инфекции, может передаваться через грязные руки. Поэтому и сами соблюдайте правила гигиены, и приучайте к этому ребенка.

У ребенка, больного дизентерией, очень быстро развивается токсикоз— проще говоря, отравление токсинами, вырабатываемыми дизентерийными микробами. Проявляется это повышением температуры, вялостью, нарушением сна и аппетита: нередко бывает рвота. Стул вначале разжиженный, обычного цвета, затем он учащается, возникает схваткообразная боль в животе. Ребенок становится беспокойным, часто просится на горшок, подолгу тужится. Каловые массы скудные, зеленого цвета, с примесью грубой мутной слизи в виде комочков, а нередко и прожилок крови.

Дизентерия коварна тем, что в патологический процесс, кроме пищеварительной системы, быстро вовлекаются центральная нервная система, печень, почки; нарушаются все виды обмена веществ. Состояние ребенка раннего возраста, если ему вовремя не оказана квалифицированная медицинская помощь, очень скоро может стать критическим. Поэтому крайне важно не упустить время и при первых же признаках заболевания вызвать врача-педиатра из детской поликлиники.

Вы поможете врачу быстрее сориентироваться, если четко расскажете ему:

1) что ел ребенок накануне болезни; особенно важно вспомнить и назвать продукты, не подвергавшиеся тепловой обработке; желательно даже по возможности сохранить их для исследования;

2) был ли у малыша незадолго до болезни контакт со страдающим кишечным расстройством;

3) связана ли рвота с приемом пищи и питьем;

4) как можно более полно опишите характер испражнений (цвет, запах, наличие примесей), а еще лучше — покажите врачу испачканное белье ребенка или горшок с каловыми массами;

5) как часто ребенок мочился.

В ожидании врача уложите малыша в постель, откройте форточку или окно, чтобы в комнате было достаточно свежего воздуха. Поите ребенка кипяченой водой, слегка подсоленной и подслащенной. Можно дать ему чай, отвар изюма, моркови, настой шиповника. Поить нужно из чайной или десертной ложки через каждые 5—10 минут. Если у ребенка высокая температура (выше 38°), дайте ему 1/4—1/3 таблетки амидопирина или анальгина, разотрите тело столовым уксусом пополам с водой. На голову положите смоченное холодной водой полотенце, Держать его можно около часа, каждые 10—15 минут смачивая заново. Все эти меры очень эффективны в первые часы заболевания.

Если, осмотрев больного, врач посоветует госпитализировать его, не отказывайтесь: значит, эффективно помочь ребенку можно только в стационаре. Не надо возражать и против промывания желудка, внутривенного вливания лечебных растворов. Нередко это единственная возможность вернуть ребенку здоровье.

Когда врач решает оставить больного дома, вы должны скрупулезно и четко выполнять все его рекомендации.

Раньше детям, страдающим кишечными расстройствами, в первые дни болезни рекомендовали голод. Сейчас, наоборот, считают, что с учетом характера и тяжести заболевания, возраста, индивидуальных особенностей ребенка необходимо назначать специальную диету и строго ее придерживаться.

Если малыш находится на грудном вскармливании, на 3—4 дня следует сократить объем пищи на одну треть или наполовину. То же самое касается ребенка, получающего детские молочные смеси. Недостающий объем пищи компенсируют жидкостями: кипяченой водой, глюкозо-солевыми растворами, которые выписывает врач. Детям второго полугодия жизни на 2—3 дня отменяют прикорм или оставляют только один вид прикорма — кашу. Детям старше года, которые до болезни ели то же, что и взрослые, на острый период болезни назначают протертые овощные супы, некрепкие мясные бульоны, вязкие каши, протертый творог, овощные пюре. отварное нежирное измельченное мясо или рыбу, омлет, кефир, компот, домашние сухарики из белого хлеба, тертые или печеные яблоки, бананы. Необходимо исключить из рационе продукты, содержащие грубую растительную клетчатку (капусту, редьку, черный хлеб) и, конечно, жареные и жирные блюда. Не следует давать молоко, поскольку оно может усилить кишечное расстройство.

И совершенно недопустимо самолечение. Все необходимые лекарства выпишет врач. Давайте их в тех дозах, которые он рекомендует.

Но вот, как говорится, «пожар потушен», ребенок выздоравливает. Теперь самое время задуматься над тем. почему возникло заболевание, как сделать так, чтобы оно никогда не повторилось.

Дизентерия, как и многие другие кишечные инфекции, может передаваться через грязные руки. Поэтому необходимо и самим родителям соблюдать правила гигиены и приучать к этому ребенка. Как можно чаще мойте ему руки: перед едой, после игры, после посещения туалета и возвращения с улицы. Приучайте детей с раннего возраста самостоятельно мыть руки с мылом. Обязательно отучайте от привычки брать пальцы в рот и грызть ногти. Не разрешайте ничего есть на улице. Тщательно мойте овощи, фрукты и ягоды перед тем, как подать их к столу. Особенно оберегайте от загрязнения масло, сметану, сыр и другие пищевые продукты, которые едят без предварительной тепловой обработки.

Не пейте сами и не давайте детям пить сырую воду.

3. А. Журавец, кандидат медицинских наук.