Воспалительные заболевания десен

Воспалительные заболевания десен — гингивиты — развиваются преимущественно у людей молодых. И опасны они тем, что часто становятся причиной более глубокого поражения опорного аппарата зубов.

 ПРИЧИНЫ И СИМПТОМЫ

Если остатки пищи долго задерживаются в межзубных промежутках и около шеек зубов, создаются благоприятные условия для размножений болезнетворных микроорганизмов. Они проникают в ткани десны и вызывают ее воспаление. При этом повышается проницаемость стенок сосудов, и через них клетки крови легко выходят в ткани, возникает КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН — САМЫЙ РАННИЙ ПРИЗНАК ГИНГИВИТА.

Поначалу кровоточивость десен умеренная и чаще всего наблюдается во время чистки зубов. Появляются неприятные ощущения в деснах — зуд и расписание, По мере развития заболевания десны начинают кровоточить, особенно тогда, когда человек ест, скажем, яблоко, морковь. По утрам выделяется вязкая слюна ржавого цвета с неприятным запахом.

СКОПЛЕНИЮ ОСТАТКОВ ПИЩИ МЕЖДУ ЗУБАМИ. ОБРАЗОВАНИЮ ЗУБНОГО НАЛЕТА СПОСОБСТВУЮТ ПРИВЫЧКА ЖЕВАТЬ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА ОДНОЙ СТОРОНЕ, ТРАВМИРУЮЩИЕ ДЕСНУ ПЛОМБЫ, А ТАКЖЕ ОЧЕНЬ БЛИЗКОЕ ОДИН К ДРУГОМУ РАСПОЛОЖЕНИЕ ЗУБОВ — ИХ СКУЧЕННОСТЬ.

Надо сказать, что болезнетворные микроорганизмы активизируются, когда ослабевают защитные силы организма. Поэтому гингивиты нередко развиваются у тех. кто перенес инфекционное заболевание или страдает сердечно-сосудистыми болезнями, заболеваниями желудка, кишечника, щитовидной или поджелудочной железы. Резко снижается сопротивляемость тканей десен воздействию патогенных микробов в период полового созревания, беременности.

К СТОМАТОЛОГУ — КАК МОЖНО РАНЬШЕ!

Когда гингивит обусловлен погрешностями ухода за полостью рта, скученностью зубов, дефектами пломб. воспаляются лишь отдельные участки десен.

Общие заболеваний, ослабляющие организм, способствуют утяжелению и генерализации воспалительного процесса, переходу его на всю десну.

На ранних стадиях заболевания, а  также в случае развития хронического катарального гингивита пациенты редко обращаются к врачу, так как не испытывают сильной боли.

Поскольку в основном их беспокоит кровоточивость десен, они, как правило, переходят на мягкую пищу, сокращают продолжительность чистки зубов. Некоторые вообще перестают чистить зубы, ошибочно считая, что кровоточивость вызвана травмой десны щеткой. Вместо этого они полощут рот отварами и настоями дубовой коры, шалфея, крапивы и других трав. Характерно, что при катаральных гингивитах иногда наблюдаются периоды самопроизвольного затихания воспалительного процесса, при этом уменьшается и кровоточивость десен. Пациентам кажется, что это — следствие принятых ими мер и. значит, к врачу идти незачем.

А между тем ОДНАЖДЫ НАЧАВШЕЕСЯ ВОСПАЛЕНИЕ НЕ ПРЕКРАЩАЕТСЯ. ЕГО ПРОГРЕССИРОВАНИЮ СПОСОБСТВУЕТ НЕДОСТАТОЧНО ТЩАТЕЛЬНАЯ ЧИСТКА ЗУБОВ И УСИЛЕНИЕ В СВЯЗИ С ЭТИМ ОБРАЗОВАНИЯ ЗУБНОГО КАМНЯ (МИНЕРАЛИЗОВАННОГО ЗУБНОГО НАЛЕТА). А зубной камень, в свою очередь, становится постоянным источником инфицирования и воспаления десен.

И как только защитные силы организма снижаются, хронический воспалительный процесс обостряется. Ухудшение зачастую наступает после перенесенных заболеваний, переохлаждения или на фоне стресса: в период. например, экзаменационной сессии у студентов или у спортсменов во время ответственных соревнований.

На деснах образуются язвы покрытые серой пленкой. Они настолько болезненны, что человек не в состоянии есть. Он худеет, слабеет, его беспокоит головная боль. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, гигиенический уход за полостью рта становится практически невозможным. Больных угнетает зловонный запах изо рта. Все эти симптомы свидетельствуют о том, что начался язвенный гингивит. Вот теперь-то пациенты и приходят к врачу...

В некоторых случаях десны при гингивите разрастаются, деформируются, и специалисты диагностируют гипертрофический гингивит. Начинается он так же, как катаральный, — с кровоточивости десен. Затем отекают и разрастаются межзубные десневые сосочки. Десны иногда настолько увеличиваются, что покрывают зубы на ½ — 3/4 высоты коронок. Со временем десны бледнеют, уплотняются и уже не кровоточат. Между разросшейся десной и зубом образуются глубокие пространства (карманы), а которых все более скапливается зубной налет, содержащий множество микроорганизмов. Поскольку удалить его из карманов при чистке зубов невозможно, количество зубного налета увеличивается день ото дня, усиливается и отложение зубного камня. А это тоже способствует разрастанию десен.

НЕ ПЫТАЙТЕСЬ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ГИНГИВИТА САМИ ПРИ ПЕРВЫХ ЖЕ ПРИЗНАКАХ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ-СТОМАТОЛОГУ. ОН ПРЕЖДЕ ВСЕГО СНИМЕТ ЗУБНОЙ КАМЕНЬ. ОБРАБОТАЕТ ДЕСНЫ АНТИСЕПТИЧЕСКИМИ СРЕДСТВАМИ. НАЗНАЧИТ ПОЛОСКАНИЯ, В СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМОСТИ СТОМАТОЛОГ НАПРАВИТ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ К ТЕРАПЕВТУ, ЭНДОКРИНОЛОГУ,

При гипертрофических гингивитах, как правило, приходится удалять разросшуюся ткань десны хирургическим путем.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Как было уже сказано, главное условие развития гингивита — скопление микробов в межзубных промежутках и около шеек зубов. УДАЛИТЬ ЗУБНОЙ НАЛЕТ ПОМОГАЕТ ТЩАТЕЛЬНЫЙ ГИГИЕНИЧССКИЙ УХОД ЗА ПОЛОСТЬЮ РТА. Однако далеко не каждый человек регулярно чистящий зубы, делает это так, как необходимо в целях профилактики гингивита.

Зубной налет чрезвычайно плотно прилегает к поверхности зуба и десны. Поэтому ЩЕТКА ДОЛЖНА БЫТЬ ДОСТАТОЧНО ЖЕСТКОЙ, ЕЩЕ ЛУЧШЕ, ЕСЛИ ПУЧКИ ЩЕТИНЫ НА НЕЙ ОТДЕЛЬНО СТОЯЩИЕ, А РАБОЧАЯ ПОВЕРХНОСТЬ НЕ ПРЕВЫШАЕТ 1х3 САНТИМЕТРА. ДЛЯ УДАЛЕНИЯ ПИЩИ ИЗ МЕЖЗУБНЫХ ПРОМЕЖУТКОВ СЛЕДУЕТ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ЗУБОЧИСТКАМИ и нитями из вискозного ШЕЛКА. ЧИСТИТЬ ЗУБЫ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НЕ МЕНЕЕ ДВУХ РАЗ В ДЕНЬ (УТРОМ ПОСЛЕ ЕДЫ И ВЕЧЕРОМ ПЕРЕД СНОМ). КАЖДЫЙ РАЗ В ТЕЧЕНИЕ 4 МИНУТ. ЛЮДЯМ, ОСЛАБЛЕННЫМ КАКИМ-ЛИБО ЗАБОЛЕВАНИЕМ, у которых быстро скапливается зубной налет. ЧИСТИТЬ ЗУБЫ НАДО ПОСЛЕ КАЖДОЙ ЕДЫ, ЕСЛИ ЭТО НЕУДОБНО ДЕЛАТЬ НА РАБОТЕ, ТО ПОСЛЕ ОБЕДА СЛЕДУЕТ ХОРОШО ПРОПОЛОСКАТЬ РОТ.

ЧТОБЫ ПРЕДУПРЕДИТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ГИНГИВИТА, надо правильно чистить зубы: зубную щетку поставьте перпендикулярно к поверхности зубов. как показано на рисунке, и делайте ею круговые движения.

ЕСЛИ РАЗВИЛСЯ ГИНГИВИТ, чистите зубы так, чтобы щетка захватывала десну и пришеечную часть зуба: производя слабые вращательные движения щеткой, то надавливайте ею на десневой край до побеления десны, то ослабляйте давление, пока десна не покраснеет. При чистке внутренних поверхностей зубов движения щетки должны быть параллельны оси зуба.

Существенное профилактическое значение имеет и характер питания. Распространенная в настоящее время привычка есть много мучных изделий, сладостей, измельченной пищи создает идеальные условия для обильного образования зубного налета. Пища. которую почти не надо жевать, детремирует опорный аппарат зубов. Поэтому в рацион следует включать достаточное количество сырых овощей и. фруктов.

Часто нам задают вопрос, какими зубными пастами пользоваться. При здоровых деснах — любыми. ЕСЛИ ЖЕ РАЗВИЛСЯ ГИНГИВИТ, РЕКОМЕНДУЮТСЯ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПАСТЫ, ОБЛАДАЮЩИЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМ ДЕЙСТВИЕМ. Какой именно пастой вам следует чистить зубы, подскажет стоматолог.

И Я БЫ ПОСОВЕТОВАЛ ВСЕМ, В ТОМ ЧИСЛЕ И ЛЮДЯМ МОЛОДЫМ, как минимум РАЗ В ГОД ПОСЕЩАТЬ СТОМАТОЛОГА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ОСМОТРА.

А.И. Грудянов, кандидат медицинских наук.