СВАТОВО



Сватово - общественно-информационный портал города

Международная Ассоциация сайтов городов

 

 

вернуться на главную страницу сайта


Анкилозирующий спондилоартрит

Здоровье
Ангина
Алкоголь и любовь
Алкоголь аритмия
Аллергия пищевая
Бронхит
Бруцеллёз
Грипп
Геронтология
Гипертония
Глаукома
Для родителей
ДЦП
Зубы ребёнка
Лечение зубов
Зубной камень
Умеете ли вы чистить зубы?
Таблетки против кариеса
Травмы
Туберкулёз
Микоз
Холестерин
Хронический бронхит
Сон
Стресс
Электрическое поле
Отравление
Кислород
Инфаркты
Изжога
Панкреатит
Псориаз
Простатит
Прыщи
Питание
Переедание
Пиво - вредно ли?
После инфаркта
Формула любви
Фото - дерматоз
Кашель
Купание в открытых водоёмах
Как похудеть
Бронхоспастический синдром
Беременность
Гипоталамус
Рефлюкс -  эзофагит
Хламидийный конъюнктивит
Уретрит
Подагра
Псаммотерапия
Мышцы
Копилка полезных советов


Статьи
Форум
Новости
Объявления
Фото Сватово
Чат

 

Анкилозирующий спондилоартрит

 

 

Воспалительный процесс в суставах (Анкилозирующий спондилоартрит) можно замедлить, если вовремя начать лечение, активно заниматься лечебной физкультурой.

Анкилозирующий спондилоартрит (Болезнь Бехтерева)Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) поражает преимущественно суставы и связочный аппарат позвоночника, а также суставы рук и ног. Патологические изменения при анкилозирующем спондилоартрите прежде всего возникают в месте соединения крестца с костями таза (указано красными стрелками). Поверхности сустава постепенно заполняются грануляционной тканью, окостеневают, что приводит к полному сращению сустава.

Анкилозирующий спондилоартрит назван именем известного русского невропатолога и психиатра В. М. Бехтерева, который впервые дал его клиническое описание и назвал «одеревенелостью позвоночника с искривлением». Это хроническое воспалительное заболевание, поражающее преимущественно суставы и связочный аппарат позвоночника, что постепенно приводит к ограничению движений в позвоночнике и изменению осанки больного.

По данным эпидемиологических исследований анкилозирующий спондилоартрит обнаруживается у 0,1 — 0,4% населения, чаще у мужчин 40 — 49 лет. Но поскольку на ранних стадиях заболевание обычно не выявляется, так как протекает бессимптомно, то можно считать, что в действительности болезнь анкилозирующий спондилоартрит начинается в более молодом возрасте: в 15 — 30 лет. В последние годы нередко болезнь Бехтерева диагностируется и у женщин.

Причины заболевания анкилозирующий спондилоартрит, до конца не выяснены. Полагают, что имеют значение два главных фактора: наследственная предрасположенность и инфекция, причем точно сказать, какой патогенный микроорганизм вызывает заболевание, пока не представляется возможным. Ученые предполагают, что возбудителями болезни являются главным образом представители кишечной микрофлоры, в том числе клебсиеллы, сальмонеллы, иерсинии. Иммунная система больных анкилозирующим спондилоартритом вследствие генетических (наследственных) особенностей не обеспечивает необходимой защитной реакции в ответ на попавшую в организм инфекцию, и она поражает суставно-связочный аппарат. Причем проявлений заболевания желудка и кишечника, вызываемых микроорганизмами, у страдающих болезнью Бехтерева обычно не бывает.

Развитию анкилозирующего спондилоартрита способствует переохлаждение, повышающее восприимчивость к любой очаговой инфекции, имеющейся в организме. Часто заболеванию анкилозирующий спондилоартрит предшествует хроническая инфекция мочеполовых органов, например, хронический уретрит, простатит. Бывает, заболевание начинается после перенесенной ослабляющей организм острой инфекции — гриппа, ангины.

Воспалительные изменения при анкилозирующем спондилоартрите возникают прежде всего в месте соединения крестца с костями таза, в так называемом илеосакральном сочленении; развивается сакроилеит. Это первая стадия болезни Бехтерева. Поверхности сустава становятся неровными из-за очагов деструкции (разрушения), постепенно заполняющихся грануляционной тканью. Эта ткань служит основой для развития окостенения, или костного анкилоза, что со временем приводит к полному сращению сустава.

Ранние проявления поражения позвоночника — боль и чувство скованности (одеревенелости) в пояснично-крестцовой области, особенно сильные во вторую половину ночи и по утрам. Боль беспокоит на протяжении нескольких месяцев, и ее нередко принимают за проявление радикулита, хотя она отличается постепенным, а не внезапным, как при радикулите, началом и большей продолжительностью.

При анкилозирующем спондилоартрите боль сопровождается ограничением движений в поясничном отделе позвоночника. Человек не может согнуться, не может достать пальцами рук пол, не сгибая при этом ноги в коленных суставах. Иногда жалобы больных столь незначительны, что анкилозирующий спондилоартрит диагностируется лишь спустя несколько лет после его начала. Осанка больного в этот период не изменяется, и только при возникновении боли походка становится немного скованной, как бы щадящей.

На более поздней стадии анкилозирующего спондилоартрита развивается анкилоз крестцово-подвздошных суставов. Во многих случаях процесс этим и ограничивается. Но у некоторых поражаются и вышележащие отделы позвоночника. Воспаление охватывает мелкие межпозвонковые суставы, которыми позвонки соединяются друг с другом.

Когда в патологический процесс вовлекается грудной отдел позвоночника, появляется опоясывающая боль в грудной клетке, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле, во время тряски в транспорте. Иногда боль иррадиирует в область сердца, почек.

При анкилозирующем спондилоартрите постепенно развивается окостенение межпозвонковых суставов всего позвоночника. Они значительно суживаются и прорастают грубой фиброзной, а затем костной тканью.

Одновременно происходит оссификация (окостенение) и связок, укрепляющих позвоночный столб, что ухудшает, а с течением времени может и полностью ограничить его подвижность. На рентгеновском снимке такой позвоночник имеет вид бамбуковой, палки.

При анкилозирующем спондилоартрите, изменяется осанка больных. У одних туловище и голова резко сгибаются вперед, возникает так называемая поза просителя. У других, наоборот, спина становится плоской, как доска, шея выпрямлена и неподвижна («осанка гордеца»). Из-за атрофии прямых мышц спины человек передвигается, широко расставляя ноги, качая головой.

У некоторых больных анкилозирующим спондилоартритом воспалительные изменения происходят также в суставах рук и ног: плечевых, тазобедренных, голеностопных, коленных, что еще более увеличивает страдания и нарушает работоспособность.

При болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите) в патологический процесс наряду с позвоночником и суставами могут быть вовлечены другие органы. Объясняется это, по-видимому, тем, что возникающие в иммунной системе нарушения .приводят, в свою очередь, к патологическим изменениям в других системах организма.

Особенно часто наблюдаются поражения глаз. Установлено даже, что неподдающиеся общепринятым методам лечения ириты, иридоциклиты (воспаления радужной оболочки глаз) являются предвестниками болезни Бехтерева: заболевания глаз появляются за несколько лет до начала развития патологического процесса в позвоночнике и суставах.

Анкилозирующему спондилоартриту нередко сопутствуют заболевания почек (нефрит, амилоидоз), легких (пневмония, фиброз), сердца (аортит, недостаточность клапанов аорты).

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) доставляет больным много страданий и физических, и моральных: ведь из-за затруднения движения суставов им приходится нарушить привычный образ жизни, больше находиться дома, меньше двигаться.

 

 

 

Э. Р. Агабабова, профессор

 

 

Болезнь Бехтерева

 

 

статьи 1.  2.  3.  4.  5.

 

 

 

Вернуться на страницу Здоровье

 

 

 

Копилка полезных советов

обсудить на форуме              перейти на страницу "статьи"           Новости              Объявления


 

вернуться на главную страницу сайта

  Статистика сайта
Авторское право © 2007 - 2024 svatovo.ws - Все права защищены, Копирование материалов разрешено только с видимой ссылкой на источник: http://svatovo.ws