Искусственное дыхание

Современные методы сердечно-легочной реанимации может применять каждый, кто их изучит, в любой обстановке и без специального оборудования. Если приемами реанимации на доврачебном этапе, то есть до прибытия «Скорой помощи», будет владеть как можно больше людей, удастся спасти тысячи жизней.

Чтобы произвести искусственное дыхание, быстро откройте пострадавшему рот и, если там есть жидкость, слизь, кровь, инородные тела, удалите их пальцем, обернутым носовым платком или марлей. Выньте съемные зубные протезы и, уложив пострадавшего на спину, максимально запрокиньте его голову, чтобы язык не закрывал гортань. Для этого подложите одну свою руку ему под шею, а другую — на лоб.

Зажмите ноздри пострадавшего, глубоко вдохните и, охватив губами его рот, сделайте максимальный выдох. Если открыть рот пострадавшему не удалось, можно проводить дыхание «изо рта в нос», то есть вдувать ему воздух через нос.

Первые 5—10 вдуваний сделайте быстро (за 20—30 секунд), следующие — со скоростью 12—15 вдуваний в минуту до появления самостоятельного дыхания. Следите за движениями грудной клетки пострадавшего: если после вашего выдоха в рот или нос его грудная клетка поднялась, значит, дыхательные пути проходимы и искусственное дыхание вы делаете правильно.

ЗАКРЫТЫЙ МАССАЖ СЕРДЦА

1. После того, как вы убедились, что пульс на сонной артерии отсутствует, приступайте к закрытому массажу сердца.

2. Расположившись сбоку от пострадавшего, определите точку на два пальца выше нижнего края грудины.

3. Наложите на нее ладонь одной руки, а ладонь другой — на тыльную поверхность первой. Надавливание на грудину следует проводить основанием ладони, а не всей ладонью, высоко приподняв пальцы рук.

4. Толчками надавливайте на грудину с частотой 60—80 раз в минуту.

Если реанимацию проводит один человек, он должен делать на два быстрых вдувания 15 надавливаний на грудину. Если двое—одно вдувание и 5 надавливаний.

Детям до 5 лет вдувание воздуха следует производить одновременно и в рот, и в нос.

Массаж сердца детям первого года жизни делают, надавливая с частотой 100—120 раз в минуту на грудину кончиками указательного и среднего пальца или большими пальцами обеих рук, обхватив туловище остальными пальцами; детям старшего возраста—основанием ладони одной руки, с частотой 80—120 раз в минуту.

С большой осторожностью следует делать закрытый массаж сердца людям пожилого возраста из-за опасности перелома у них ребер и грудины.

Реанимацию нельзя прекращать до появления пульса и самостоятельного дыхания или до прибытия «Скорой».

P.H. Лебедева, профессор. А.А. Еременко, кандидат медицинских наук