СВАТОВО



Сватово - общественно-информационный портал города

Международная Ассоциация сайтов городов

 

 

вернуться на главную страницу сайта


Остеохондроз позвоночника

Здоровье
Ангина
Алкоголь и любовь
Алкоголь аритмия
Аллергия пищевая
Бронхит
Бруцеллёз
Грипп
Геронтология
Гипертония
Глаукома
Для родителей
ДЦП
Зубы ребёнка
Лечение зубов
Зубной камень
Умеете ли вы чистить зубы?
Таблетки против кариеса
Травмы
Туберкулёз
Микоз
Холестерин
Хронический бронхит
Сон
Стресс
Электрическое поле
Отравление
Кислород
Инфаркты
Изжога
Панкреатит
Псориаз
Простатит
Прыщи
Питание
Переедание
Пиво - вредно ли?
После инфаркта
Формула любви
Фото - дерматоз
Кашель
Купание в открытых водоёмах
Как похудеть
Бронхоспастический синдром
Беременность
Гипоталамус
Рефлюкс -  эзофагит
Хламидийный конъюнктивит
Уретрит
Подагра
Псаммотерапия
Мышцы
Копилка полезных советов


Статьи
Форум
Новости
Объявления
Фото Сватово
Чат

 

Остеохондроз позвоночника

 

 

В кабинет профессора входит моложавая женщина. Григорий Яковлевич приглашает ее сесть. И по тому, как тяжело она опускается на стул, как напряженна поза, чувствуется, что ей больно. У неё остеохондроз позвоночника и страдание отражается на миловидном лице пациентки.

— Мне 40 лет — до старости еще далеко. Но остеохондроз позвоночника мучает чем дальше, тем больше...

— К сожалению, при заболевании остеохондроз позвоночника, пациентами невропатолога становятся люди и в 20 — 30-летнем возрасте, но чаще после 40,— объясняет профессор.— Поначалу возрастные изменения в позвоночнике мало выражены, у некоторых они вообще не дают о себе знать до глубокой старости. Чем у человека крепче мышечный корсет, тем на более поздние сроки сдвигаются неврологические проявления процесса старения позвоночника. А он своего рода костный футляр для спинного мозга, корешков спинномозговых нервов, кровеносных сосудов, предохраняющий их от повреждений. Но по мере старения этот футляр сам может вызвать их поражение. Чаще — в шейном и поясничном отделах позвоночника, именно тех, на которые приходятся самые большие статические и динамические нагрузки. И где это произойдет, во многом зависит от профессии человека, его привычек, физических нагрузок.

— Так, значит, дело и в возрасте, и в моей нетренированности, и в «сидячем» образе жизни... А я-то стараюсь есть все почти несоленым, так как говорят, что отложение солей уменьшится и боль утихнет.

— Специальная диета вам не нужна. Остеохондроз позвоночника — не результат нарушения солевого обмена, а следовательно, и не зависит от характера питания. Костные разрастания (остеофиты) не рассасываются.

— А что же делать? Ведь при обострении шейного остеохондроза и сердце болит, и голова кружится, и спина немеет— состояние отвратительное...

— Причина боли — не костные разрастания, остеофиты, а возникающий вокруг них отек, венозный застой, то есть своеобразная реакция тканей в ответ на раздражение. Лечение в основном и направлено на устранение отека. Вы правильно заметили, что боль при остеохондрозе позвоночника бывает иногда похожа на приступ стенокардии. В этих случаях обязательно делают электрокардиограмму. Нужно знать, что при стенокардии боль может возникать не только при движении, но и в покое и снимается нитроглицерином. А при остеохондрозе она возникает, как правило, при движении, нитроглицерин в таких случаях не помогает,

— У нас на работе один товарищ делает по сотне круговых движений головой, говорит, что ему стало легче. Может быть, энергичные движения способствуют уменьшению остеофитов?

— Ни в коем случае! У вашего коллеги, возможно, было вестибулярное нарушение, не связанное с остеохондрозом позвоночника, и ему такие упражнения восстановили функцию вестибулярного аппарата. У человека, страдающего шейным остеохондрозом, наклоны и повороты головы могут вызвать нарушение мозгового кровообращения из-за того, что остеофиты при этом резко сдавливают позвоночные и другие артерии. Вот почему мы категорически запрещаем больным с выраженным шейным остеохондрозом включать в комплекс круговые движения головой и резкие наклоны вперед и назад. Не следует также носить и тяжести на голове. У одного моего пациента сильное обострение началось после того, как он в туристском походе носил на голове палатку.

— Так что же, лучше вообще физкультурой не заниматься?

— Нет, заниматься надо, но обязательно исключать все резкие движения головой. Упражнения при шейном остеохондрозе должны создавать сопротивление наклону головы влево-вправо или назад-вперед, что будет укреплять мышцы шеи и разгружать позвонки. Очень важно, чтобы упражнения вызывали приятные ощущения. Ни в коем случае нельзя преодолевать боль. И немедленно прекратите занятия, если у вас закружилась голова. Посоветоваться о необходимом именно вам комплексе можно с методистом ЛФК районной поликлиники.

— Профессор, мне все время хочется прикрыть шею и спину чем-нибудь теплым. Но ведь кутание не приветствуется?

— Человеку с рецидивирующими неврологическими проявлениями остеохондроза позвоночника даже в период ремиссии нужно беречься от переохлаждения, не стирать в холодной воде, стараться не промочить ноги. Если вы едете в транспорте и открыты окна, накиньте легкую косынку на шею. В холодное время года и мужчинам и женщинам лучше носить специальный пояс «Варитекс», в аптеках он продается 5 — 6 типоразмеров.

— А мне советуют связать «нашлепку» из собачьей, верблюжьей шерсти...

— Что ж, и такие самодельные пояса вполне годятся, но лучше и гигиеничнее все же «Варитекс», он не только утепляет, но и слегка поддерживает позвоночник.

— Когда я плаваю в море, мне кажется, что после купания появляются боль и чувство онемения шеи и рук. Скажите, 22 — 24 — это не слишком холодная для меня вода?

— Эта температура вполне приемлема. И дело не в охлаждении. Вы, видимо, неправильно плаваете. Нельзя плавать на спине, кролем, любым другим стилем, при котором надо либо сильно отклонять голову, либо резко поворачивать ее влево и вправо. Старайтесь всегда плавать спокойно, опустив лицо ближе к воде.

— Григорий Яковлевич, а как поступать, если в течение рабочего дня приходится сидеть часами в одной позе?

— Через час-два надо дать позвоночнику отдохнуть. Пройдитесь по коридору, сделайте дыхательные упражнения, несколько поворотов и наклонов корпусом в разные стороны, потрясите кистями и стопами, «проработайте» суставы рук и ног, но помните, что головой крутить нельзя!

— И вот еще что меня волнует: пробую спать на деревянном щите, а из-за этого еще хуже сплю, встаю с тяжелой головой...

— Переусердствование тоже ни к чему. Щит показан лишь при тяжелых формах заболевания. Вполне приемлема постель с пружинным или поролоновым матрацем, но, конечно, не продавленным, чтобы голове было удобно. Можно воспользоваться дополнительно маленькой подушечкой.

— Профессор, вначале мне поставили диагноз люмбаго, потом — пояснично-крестцовый радикулит, а иногда пишут остеохондроз позвоночника. Это одно и то же?

— Все это, безусловно, проявления остеохондроза. Повторю, что он есть у всех людей старше 20 — 30 лет, но неврологические проявления зависят от крепости мышечного корсета поясницы и шеи и от состояния межпозвонковых дисков. Их у человека 23. Упругие и эластичные, они принимают на себя, амортизируют и равномерно распределяют по всей площади позвонков оказываемое на них давление. Хорошая осанка, способность человека наклоняться, разгибаться, поворачиваться в разные стороны в значительной мере обусловлены состоянием межпозвонковых дисков.

С возрастом и они теряют упругость. При подъеме тяжести, резком неловком движении, ушибе позвоночника уже не столь эластичное, как раньше, фиброзное кольцо межпозвонкового диска выпячивается кзади или смещается весь диск и давит на нервные окончания задней продольной связки позвоночника. Появляется резкая боль в пояснице, которая через 5 — 7 дней исчезает. В этом случае говорят о люмбаго, или поясничном простреле.

Нередко после перенесенного люмбаго боль в пояснице все же дает о себе знать. Если вы еще раз неосторожно поднимете тяжесть, то к боли в пояснице присоединяется боль в одной или обеих ногах — тогда уже говорят о лояснично-крестцовом радикулите, или, по современной терминологии, о пояснично-крестцовом корешковом синдроме. В его основе лежит разрыв фиброзного кольца и частичное или полное выхождение мякотного ядра диска кзади — так называемая грыжа диска. Такое смещение вызывает сдавление корешка или корешков спинномозговых нервов. В результате — отек, венозный застой, спайки в окружающих тканях. Они, в свою очередь, усиливают сдавление корешков и зачастую являются основной причиной боли. Эти так называемые вторичные изменения в ряде случаев возникают и усиливаются под действием переохлаждения, инфекционных заболеваний.

Непременно надо учить человека с самого детства правильно поднимать тяжести, в школе это можно делать на уроках труда. При остеохондрозе позвоночника, к примеру, продукты лучше возить в сумке на колесиках или распределять груз равномерно в обе руки. Мужчине поднимать ящик с пола надо не рывком, с прямыми ногами, а обязательно сгибая их в коленях... Имейте в виду и то, что каждый-лишний килограмм вашей собственной массы тела — это тоже дополнительная нагрузка на позвоночник.

— Григорий Яковлевич, скажите, пожалуйста, чем можно облегчить боль при пояснично-крестцовом радикулите?

— Если она резкая, врач-невропатолог обычно назначает постельный режим в течение 7 — 8 дней, болеутоляющие и противоотечные средства, физиотерапию. Можно воспользоваться горчичниками, перцовым пластырем, растереть поясницу или шейный отдел позвоночника болеутоляющими мазями.

— У меня бывает такая тяжесть в спине, что лечь хочется после работы даже и вне обострения.

— Ну и не отказывайте себе в этом, полежите минут 10—15, расслабьтесь, разгрузите позвоночник, а уж потом принимайтесь за дела.

— А вы советуете «ЧЭНС»?

— Да, этот аппарат у многих наших пациентов уже заслужил признание, так как с его помощью удается уменьшить боль. Конечно, если нет противопоказаний: беременности, тяжелых нарушений сердечного ритма, имплантированного кардиостимулятора, инфаркта миокарда в остром периоде, венозных тромбозов,

В тех случаях, когда шейный остеохондроз плохо поддается лечению, мы назначаем в малых дозах рентгеновское облучение. В начальных же стадиях заболевания рекомендуем, и с успехом, рефлексотерапию, массаж, лечебную физкультуру,

— Сейчас очень популярна аэробика. Если выполнять все упражнения, которые демонстрируют с телеэкрана симпатичные девушки, наверняка можно нарастить мышечный корсет...

— Я бы не советовал тем, кому за 40, а тем более за 50, увлекаться аэробикой. Она прекрасна в детском и а молодом возрасте. Но чем старше человек, тем индивидуальнее он должен подходить к различного рода физическим нагрузкам. Ведь при резких движениях выраженные остеофиты (о которых мы порой и не подозреваем) могут вызвать сдавление корешков спинномозговых нервов и даже 'нарушение мозгового кровообращения.

Кстати, боль в пояснице может быть обусловлена и анкилозирующим спондилоартритом (болезнь Бехтерева) — инфекционно-аллергическим ревматоидным процессом, поражающим преимущественно суставы и связки позвоночника. Для таких больных спасение в движении. Отдалить неподвижность можно лишь специальными упорными занятиями.

— Григорий Яковлевич, как следует из нашей беседы, от остеохондроза позвоночника уже не избавиться? И он будет прогрессировать?

— Остеохондроз позвоночника, конечно, останется. Но неврологические проявления можно снять, предупреждать их рецидивы, соблюдая режим. Прогрессирование болезни совсем не обязательно. Щадящая гимнастика и лечебные меры в момент обострения, ограничения в подъеме тяжестей — все это поможет вам долго держаться в форме.

В отдельных случаях при резко выраженном болевом синдроме, при неэффективности консервативного лечения, а также при параличах и парезах, нарушении функций тазовых органов приходится прибегать к операции— удалению задней грыжи межпозвонкового диска.

...Прощаясь с пациенткой, профессор Г. Я. Лукачер говорит ей, что со временем, несомненно, ученые найдут новые средства, замедляющие старение костных и хрящевых тканей. Но и от самого человека, его образа жизни во многом зависит, будет ли прогрессировать у него остеохондроз.

 

 

 

Григорий Яковлевич Лукачер, профессор.

 

 

 

 

Статьи 1  2.  3.  4.  5.  6.

 

 

Вернуться на страницу Здоровье

 

 

 

Копилка полезных советов

обсудить на форуме              перейти на страницу "статьи"           Новости              Объявления


 

вернуться на главную страницу сайта

  Статистика сайта
Авторское право © 2007 - 2024 svatovo.ws - Все права защищены, Копирование материалов разрешено только с видимой ссылкой на источник: http://svatovo.ws